乙型链球菌---致命病菌!香港79人感染,可能与鱼有关!

发表时间:2021/10/25 20:55:19  浏览次数:2241  
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10月21日据报道,9月1日至10月10日的40天内,香港共报告了79名患者感染侵入性乙型链球菌住院,较过去3年有大幅增长香港医管局表示,79例感染病例中有7人死亡,38人留院治疗,34人出院。

主要出现了败血症、脑膜炎、化脓性关节炎或脓肿/蜂窝组织炎等症状。报道中还提到,年轻、抵抗力好的人也会感染高致病性的链球菌。

新闻截图

有感染及传染病科专科医生认为,此症的死亡率介于6.5%至11%之间,香港的死亡率与历史记录相似,但侵入性乙型链球菌暴发的情况相当罕见,市民应予以重视,处理淡水鱼时要加倍小心。

不少人发病后,回忆接触过淡水鱼!

其实,往年感染侵入性乙型链球菌的情况并没有这么严重。那这次为何79人出现感染?香港感染及传染病医学会副会长林纬逊10月21日在电台节目中表示,乙型链球菌具高致病性,很明显今次是一次爆发,相信与接触或进食淡水鱼有关。

调查显示,部分人病发前曾接触淡水鱼,包括鲩鱼(鱼),他们一部分人是厨师或者兼职鱼贩。此外,当中部分人报称处理未经烹煮的淡水鱼时手部带有伤口,或因此导致感染。而且,检测发现近一半患者,都感染了ST283乙型链球菌。这种型号的病菌,喜欢寄生于活鱼体内。

联合国联农组织曾发警告

其实,这次香港出现的乙型链球菌并非世界首次发现。另外,老挝、泰国、越南等东南亚国家也发现了乙型链球菌入侵感染病例。联合国联农组织由此发出警告,提示小心食用在东南亚地区广泛食用的淡水鱼——罗非鱼。此外,我国广东养殖的虎纹蛙亦曾分离出乙型链球菌的ST283的变异型株。专家称,一旦暴发必将导致严重感染,其死亡率非常高,不容小觑。

据深圳卫健委,早在2015年,新加坡国家环境局(NEA)就已公布过乙型链球菌感染。那次也是全球第一次的乙型链球菌大爆发。355例感染病例中,有150人被怀疑是因进食生鱼片而感染,其中2人死亡,有人截肢保命。其后,新加坡禁食淡水鱼鱼生,当地入侵性乙型链球菌大幅滑落。


致命病菌---侵入性乙型链球菌

香港卫生防护中心早前公布,79例侵入性乙型链球菌感染病例,涉及42男、37女,年龄在1个月至96岁之间

卫生防护中心到部分患者曾到访的荃湾杨屋道街市及元朗“鸡地佳得香港实业有限公司”采集环境样本及鱼样本,经化验后属血清三型基因序列283(ST283),与最少32例病例吻合。

感染及传染病科专科医生林纬逊表示,侵入性乙型链球菌是常见的细菌,但鲜有暴发出现,患者通常是个别的怀孕妇女或初生婴儿,如怀孕初期于泌尿系统发现侵入性乙型链球菌,医生就会开抗生素处方,降低对胎儿的影响。

另一个感染途径就是进食或处理未彻底煮熟的淡水鱼。由于该菌无抗药性,所以医治并不困难,但若大脑受感染,出现炎症,就要开高剂量的抗生素,疗程或长达1至2个月。

侵入性乙型链球菌一旦入血,就能破坏人体不同器官,导致败血症、脑膜炎等,严重可致死。但一开始,它却会很“温柔”。以ST283乙型链球菌为例,初期人只感觉有点发烧、身体不适,并没有特别剧烈的表现。

等到后期,人的颈椎、脊椎、关节、脚踝等位置,都有可能被入侵,造成严重感染,甚至骨骼坏死截肢或死亡。如果长期寄生在孕妇身上,它可能还会诱发宝宝脑膜炎。

新加坡也曾“爆雷”

其实,这次香港出现的乙型链球菌并非世界首次发现。早在2015年,新加坡国家环境局就已公布。在新加坡当时的355例感染病例中,有150人被怀疑是因进食生鱼片而感染,其中2人死亡,有人截肢保命。

当年12月5日,新加坡宣布无限期禁止商贩、自助餐供货商等零售商售卖淡水鱼生鱼片,违者可被勒令停业。目前,除了香港,老挝、泰国、越南等东南亚国家也发现了乙型链球菌入侵感染病例。其中,侵入性ST283乙型链球菌在泰国和老挝,感染人的比例更是高达70%。而且,超20%的感染病例为健康的成年人,没有合并症。

联合国联农组织由此发出警告,提示小心食用在东南亚地区广泛食用的淡水鱼——罗非鱼。

感染乙型链球菌有多可怕?

据悉,侵入性乙型链球菌一旦入血,可以破坏不同器官,导致脑膜炎、败血症、蜂窝组织炎、带菌性关节炎等,甚至会死亡;患者如果能在感染后24小时至48小时内确诊,可以获处方抗生素防止病情恶化。

以ST283乙型链球菌为例,初期人只感觉有点发烧、身体不适,并没有特别剧烈的表现;等到后期,人的颈椎、脊椎、关节、脚踝等位置,都有可能被入侵,造成严重感染,甚至骨骼坏死截肢或死亡;

对于健康的人,它同样狠——可造成人脑损伤等。如果长期寄生在孕妇身上,它可能还会诱发宝宝脑膜炎。

处理海鲜时要戴手套 还要煮熟再吃

为了免受乙型链球菌拖累,专家建议大家要避免生食淡水鱼,应加倍小心,必须彻底煮熟方可食用。此外,处理海鲜鱼虾时要戴手套,避免徒手接触生鱼。手部有伤口、有免疫力问题的人要格外小心。如不慎出现伤口,应马上妥善消毒及处理,切勿延迟就医。

只要做足以上预防措施,就无需过分忧虑。

西乙型链球菌据证明乙型链球菌家大可味可口

(西南渔业网 综合报道)

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